強直性脊柱炎患者的腸道菌群組成及細菌表位變化：①納入127名強直性脊柱炎（AS）患者與123名健康人，對糞便菌群進行宏基因組測序；②鑒定出7個菌種在AS患者與健康人中有明顯差異，在菌株水平未發現AS患者與健康人的明顯差異；③抗TNF改善與AS患者的菌群變化（患者失調的菌群更趨近于健康人，包括一些與AS相關的菌種）相關；④AS患者糞便中可檢測到特定細菌表位（與HLA-B27呈遞的表位相似）的富集，抗TNF改善與這些潛在交叉反應性細菌表位的減少相關。腸道菌群與人類健康息息相關！云南醫院菌群檢測報告內容

藥物微生物組學是一門新興學科，關注藥物與菌群之間的復雜互作。Nature Reviews Rheumatology上發表的一篇綜述文章，詳細介紹了在炎癥性關節炎（包括類風濕關節炎、銀屑病關節炎及強直性脊柱炎）中，腸道菌群如何通過調節藥物的生物利用度、活性及毒性，以影響藥物的改善效果，并討論了如何將藥物微生物組學應用于炎癥性關節炎的精細醫療之中。①在多種疾病中，藥物-菌群互作可影響患者對藥物改善的應答；②腸道菌群及其代謝產物可調節炎癥性關節炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式，而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式；④藥物微生物組學研究用于炎癥性關節炎精細醫療的潛在策略包括：腸道菌群作為預測改善應答的生物標志物、調控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產物。安徽亞健康人群菌群檢測風險預測如何確定腸道菌群失調呢？

AnnalsoftheRheumaticDiseases上發表的一項研究，對類風濕關節炎（RA）患者及健康人的腸道菌群進行了宏基因組關聯分析，鑒定出了一些與RA相關的菌種及菌群功能，并發現了一些具有人種特異性的RA相關的宏基因組-宿主基因組關聯，提示宿主基因組、腸道菌群及RA的發病機制之間存在密切聯系。①納入82名類風濕關節炎（RA）患者及42名健康對照，對腸道菌群進行全基因組深度測序；②RA患者的腸道菌群宏基因組中，普氏菌屬中多個菌種的豐度高于健康人；③RA患者的腸道菌群宏基因組中，R6FCZ7（與氧化還原反應相關的基因）的豐度明顯低于健康人，而代謝相關通路（脂肪酸生物合成、粘多糖降解等）明顯富集；④通過對比宏基因組關聯分析（MWAS）與全基因組關聯分析（GWAS），鑒定出一些RA相關的宏基因組-宿主基因組之間相關的通路。

過去的研究已鑒定出多個類風濕關節炎（RA）相關的基因突變，而腸道菌群是RA的環境風險因素之一。The Lancet Rheumatology上發表的一項橫斷面研究，在非RA患者中發現，并在RA高危受試者中驗證，普氏菌屬與RA的遺傳風險明顯相關，普氏菌屬還與RA高危受試者的臨床前期癥狀相關。①納入1650名非RA雙胞胎，基于233個GWAS鑒定出的RA相關SNP，評估受試者的RA多基因風險評分（PRS）；②在6776名受試者（包括2686名RA患者）中，基于邏輯回歸對RAPRS進行驗證；③對受試者的糞便菌群進行測序，分析菌群與RAPRS的關聯；④在非RA受試者中，普氏菌屬與RAPRS呈明顯正相關，在RA高危受試者（RA患者的直系親屬）中也存在這種關聯；⑤另外，包括普氏菌屬在內的7個菌屬與RA的臨床前期癥狀（ACPA或RF陽性等）相關。專業腸道菌群檢測請到上海沃本；

已知痛風主要由尿酸異常增加和尿酸鈉（MSU）晶體結晶引起。在健康人群中，有兩種途徑可以從體內排泄尿酸：腎臟負責排出70%的尿酸，腸負責排泄剩余的30%.近期的研究表明，腸道微生物群生態失調與關節炎疾病有關，包括強直性脊柱炎（AS），類風濕性關節炎（RA）。然而，腸道微生物群與痛風之間的關聯仍然很差。先前的一項研究顯示，痛風患者中Caccae擬桿菌和木基尼醇文的豐度明顯增加，而假性卡氏雙歧桿菌和假刺單胞菌的豐度則降低。痛風患者中包括嘌呤代謝在內的腸道微生物功能也發生了變化.另一項結合微生物組和代謝組的研究表明，擬桿菌、卟啉單胞菌科、紅球菌、紅球菌和厭氧菌科的機會原體增加，痛風患者尿酸排泄和嘌呤代謝的代謝物也隨之改變。上海沃本擁有專業的腸道菌群檢測**團隊；江蘇腫瘤術后菌群檢測常用方法

腸道菌群檢測的臨床指導意義；云南醫院菌群檢測報告內容

在政策促進下，未來3—5年內，我國將在醫藥健康短缺地區建設一批高水平臨床醫治中心、高層次的人才 培養基地和高水平的科研創新與轉化平臺，培育一批品牌優勢明顯、跨區域提供高水平服務的集團。打造一批以為依托的“互聯網+醫藥健康”協作平臺。這定將給相關企業，帶來非常大的發展機遇。2019年醫藥健康新政頻出，無論是醫藥研發企業還是生產企業，都面臨了很多挑戰。加之1）以技術服務的方式，與醫院合作共建菌群移植處理中心 菌群移植在醫院內開展需要通過新技術項目審批，沃本生物將協助科室完成新技術入和倫理文件的申請；協助醫院完成菌群處理實驗室建設；供體庫篩選與維護；功能菌制劑制備（菌液與膠囊）；功能菌制劑質量管控；供受體腸道菌群配型分析；應受體特種需求的菌群制劑制備服務；菌群移植臨床與隨訪數據庫建設。 2）設備、試劑與耗材： 菌液與膠囊制備設備；菌液與膠囊制備耗材與試劑； 3）委托技術研發與臨床研究： 腸道菌群檢測技術及醫療器械設備研發；菌群移植多中心臨床試驗組織與協調。“兩票制”壓縮流通渠道層級，減少中間環節層層加價；反商業賄賂、稅務改進等一系列政策的落地，迫使產業從不規范、低水平的商業化向規范的、高水平成熟的商業化進化。未來，新的1）以技術服務的方式，與醫院合作共建菌群移植處理中心 菌群移植在醫院內開展需要通過新技術項目審批，沃本生物將協助科室完成新技術入和倫理文件的申請；協助醫院完成菌群處理實驗室建設；供體庫篩選與維護；功能菌制劑制備（菌液與膠囊）；功能菌制劑質量管控；供受體腸道菌群配型分析；應受體特種需求的菌群制劑制備服務；菌群移植臨床與隨訪數據庫建設。 2）設備、試劑與耗材： 菌液與膠囊制備設備；菌液與膠囊制備耗材與試劑； 3）委托技術研發與臨床研究： 腸道菌群檢測技術及醫療器械設備研發；菌群移植多中心臨床試驗組織與協調。工商合作模式很有可能將隨著兩票制許可人制度的變革而出現。此外，流通渠道多元化和扁平化，醫藥流通和零售也將受業外勢力的沖擊而改變營銷模式。云南醫院菌群檢測報告內容

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