安徽醫科大學的李寶珠團隊Rheumatology上發表的一篇系統性綜述，納入26項研究的結果，總結了類風濕關節炎（RA）患者的口腔菌群與腸道菌群的組成及多樣性的變化。①總結26項研究的結果，分析RA患者的口腔菌群與腸道菌群變化；②3項以上的研究報道，與對照相比，早發性RA/RA患者的腸道菌群中的糞桿菌屬減少，而口腔菌群中的普氏菌屬增加，鏈球菌屬及嗜血桿菌屬減少；③另外，部分普氏菌屬中的物種（包括P.histicola及P.oulorum）在RA患者的口腔菌群中有增加趨勢；④RA患者的口腔菌群α-多樣性增加或不變，而腸道菌群α-多樣性降低或不變。上海沃本--專業的腸道菌群檢測**；陜西亞健康人群菌群檢測預測疾病

NatureReviewsRheumatology近日發表了一篇關于“腸-關節”軸的綜述文章，總結了目前對于“菌群-關節炎”的大量研究。文章指出，腸道菌群組成的改變在許多類風濕關節炎（RA）患者以及處于潛伏期的患者中都存在；“菌群-關節炎”致病假說指出，關節炎由腸道黏膜免疫和異常的局部菌群相互作用，進而過渡到滑膜及關節部位所引起，同時，RA患者以及關節炎小鼠模型都伴隨著腸道通透性增加、炎癥細胞增加、有益菌豐度降低、腸-肌腱細胞的遷移等表型，抗風濕藥能明顯改善RA患者腸道菌群的失衡。因此，靶向腸道、菌群及代謝物，改善腸黏膜通透性和調控炎癥細胞的遷移都可能成為有潛力的治療方案。安徽腹瀉菌群檢測預測疾病河北腸道菌群檢測的廠家選擇沃本生物。

藥物微生物組學是一門新興學科，關注藥物與菌群之間的復雜互作。Nature Reviews Rheumatology上發表的一篇綜述文章，詳細介紹了在炎癥性關節炎（包括類風濕關節炎、銀屑病關節炎及強直性脊柱炎）中，腸道菌群如何通過調節藥物的生物利用度、活性及毒性，以影響藥物的改善效果，并討論了如何將藥物微生物組學應用于炎癥性關節炎的精細醫療之中。①在多種疾病中，藥物-菌群互作可影響患者對藥物改善的應答；②腸道菌群及其代謝產物可調節炎癥性關節炎改善藥物的生物利用度、臨床療效及毒性；③例如，柳氮磺胺吡啶可被腸道菌群代謝為活性形式，而甲氨蝶呤可被腸道菌群代謝為非活性形式；④藥物微生物組學研究用于炎癥性關節炎精細醫療的潛在策略包括：腸道菌群作為預測改善應答的生物標志物、調控菌群以增加藥物的生物利用度及療效、抑制特定細菌酶活性以防止其將藥物代謝為毒性產物。

GenomeMedicine近期發表的文章，通過對RA病人的糞便菌群進行宏基因組測序分析，發現RA患者中存在與疾病活動指數——MCII相關的腸道菌群的分類和功能特征，且利用腸道菌群特征進行AI訓練預測哪些患者MCII狀態會發生改變，效果明顯。提示我們改變腸道菌群以提高臨床療效可能是RA未來的希望。①對1988年-2014年間診斷為RA的患者進行回顧性、觀察性隊列研究，收集64份糞便樣本進行宏基因組測序；②年齡是導致腸道菌群組成差異的比較大決定因素，其次是疾病活動指數——MCII狀態，且MCII+和MCII-患者的基線腸道菌群特征、功能性生化途徑都存在明顯差異；③基線檢查和隨訪中，取得臨床改善的患者腸道菌群的α多樣性較高；④神經網絡利用腸道菌群預測哪些患者MCII狀態會發生改變，被證明是非常有效的，證明了腸道菌群的潛在臨床實用性。如何確定腸道菌群失調呢？

在微生物代謝產物中，作為心血管疾病的一個主要因子，TMAO 受到了廣泛的關注。TMAO 是三甲胺（TMA）的肝臟氧化產物，主要來源于飲食中膽堿和磷脂酰膽堿的細菌代謝。在無菌小鼠和人群研究中，血漿 TMAO 水平與心血管疾病風險因素之間存在正相關。給小鼠喂食富含膽堿和肉堿的飲食后，小鼠的血漿 TMAO 水平升高、AS斑塊明顯；而飲食缺乏膽堿或肉堿則能使 TMAO 的產生減少，并減輕AS斑塊。因此，血漿中的 TMAO 可以作為心血管疾病診斷的有效指標。目前，TMAO 被認為是心臟危險因素，TMAO 水平增高可能表明心梗、心衰、外周動脈疾病、中風、冠狀動脈疾病等的發生風險增加。服用廣譜后，個體的腸道微菌群會減少，且血漿 TMAO 水平明顯下降。此外，由于飲食是 TMAO 的主要來源，建議個人避免過多食用富含肉堿、膽堿和卵磷脂的食物，以降低患心血管疾病的風險。腸道菌群檢測：對抗代謝性疾病新武器！河北亞健康人群菌群檢測查什么

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