多中心臨床試驗支持菌群移植預防antibiotic耐藥細菌：①RBX2660是一款用于改善復發性艱難梭菌infection的菌群懸劑, 其中排除了臨床危害性大的antibiotic耐藥細菌以及特定病毒、寄生蟲；②包含29名參與者的多中心臨床研究發現，服用RBX2660后，患者菌群結構與RBX2660的菌群結構越接近，預防CDI的效果越好；③使用RBX2660兩個月后，患者腸道中耐藥腸桿菌科細菌明顯減少，耐藥基因載量隨著RBX2660菌群定植程度上升而下降；④菌群移植減少腸道菌群耐藥基因組的方法，有助于防控耐藥細菌infection和耐藥性傳播。腸道菌群檢測可以做什么；山東消化道疾病菌群檢測風險預測

GenomeMedicine近期發表的文章，通過對RA病人的糞便菌群進行宏基因組測序分析，發現RA患者中存在與疾病活動指數——MCII相關的腸道菌群的分類和功能特征，且利用腸道菌群特征進行AI訓練預測哪些患者MCII狀態會發生改變，效果明顯。提示我們改變腸道菌群以提高臨床療效可能是RA未來的希望。①對1988年-2014年間診斷為RA的患者進行回顧性、觀察性隊列研究，收集64份糞便樣本進行宏基因組測序；②年齡是導致腸道菌群組成差異的比較大決定因素，其次是疾病活動指數——MCII狀態，且MCII+和MCII-患者的基線腸道菌群特征、功能性生化途徑都存在明顯差異；③基線檢查和隨訪中，取得臨床改善的患者腸道菌群的α多樣性較高；④神經網絡利用腸道菌群預測哪些患者MCII狀態會發生改變，被證明是非常有效的，證明了腸道菌群的潛在臨床實用性。陜西專業菌群檢測預測疾病腸道菌群檢測有重大意義；

中山大學附屬第三醫院的古潔若團隊與金甌團隊在Frontiers in Immunology上發表的一項研究結果表明，在30名強直性脊柱炎（AS）患者及24名健康對照中，①患者的腸道菌群α-多樣性明顯低于對照，且腸道菌群組成明顯不同；②接受6個月的阿達木單抗降低后，患者的腸道菌群α-多樣性增加，且與對照無明顯差異，腸道菌群組成也更趨近于對照；③對比22名對阿達木單抗降低應答者及8名不應答者，在降低前，2組患者的腸道菌群α-多樣性及組成無明顯差異，但不應答者的叢毛單胞菌屬豐度更高。

自從引入了細菌的基因組學分析以來，針對微生物的研究已經產生**性變化。16SrDNA測序和宏基因組測序兩種測序方法，常用于評估微生物組成機器相對豐度。16S測序可以以可變區域周圍的穩定區域為八項來檢測細菌基因組中高變異度區域的差異。這一技術的主要缺陷在于無法分辨種群之間的差異，因為這種差異通常很小。相反地，宏基因組測序能夠實時檢測所有生物的全基因組，這也造成針對意志和位置的微生物檢測的精度增加。本章闡述了與心血管疾病相關的腸道微生物組成的變化。腸道菌群檢測：對抗腹瀉新武器！

強直性脊柱炎患者的腸道菌群組成及細菌表位變化：①納入127名強直性脊柱炎（AS）患者與123名健康人，對糞便菌群進行宏基因組測序；②鑒定出7個菌種在AS患者與健康人中有明顯差異，在菌株水平未發現AS患者與健康人的明顯差異；③抗TNF改善與AS患者的菌群變化（患者失調的菌群更趨近于健康人，包括一些與AS相關的菌種）相關；④AS患者糞便中可檢測到特定細菌表位（與HLA-B27呈遞的表位相似）的富集，抗TNF改善與這些潛在交叉反應性細菌表位的減少相關。如何確定腸道菌群失調呢？安徽腹瀉菌群檢測風險預測

腸道菌群檢測：對抗腹瀉新武器；山東消化道疾病菌群檢測風險預測

約50%的類風濕關節炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產生充分的應答，但缺乏可預測患者應答的預后標志物。Arthritis and Rheumatology上發表的一項研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應答及不應答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發現基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應答。另外，體外共培養腸道菌群與甲氨蝶呤的結果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應答；②應答患者與不應答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關通路明顯富集；④在另外21名新發RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應答（AUC=0.84）；⑤體外共培養患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養后的甲氨蝶呤水平與患者應答明顯相關。山東消化道疾病菌群檢測風險預測

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