2020年6月18日,中華醫學會血液分會造血干細胞移植學組制訂并發布了國內首部《中國異基因造血干細胞移植后急性移植物抗宿主病共識》(III)-急性移植物抗宿主病(2020年版)(以下簡稱“共識”)。急性移植物抗宿主病(aGvHD)異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)術后的嚴重并發癥,也是導致移植非復發死亡的主要原因。共識的出臺對aGvHD的精細診斷、及時診療、規范用藥及動態評估療效都提供了系統的指導,對規范該學科的臨床實踐意義非凡,對改善造血干細胞移植療效和患者預后至關重要。研究顯示,菌群移植在改善腸道健康方面展現出巨大潛力。甘肅腸道菌群移植醫院
菌群移植的質量與安全1)嚴格的供體篩選準捐獻者經過嚴格的篩選過程,不僅會從生理、個人史的角度、還會考察供體的心理、穩定性、持續性、食物耐受性等多個角度的臨床評估以及一系列基于血清和糞便的檢測,以排查包括耐藥菌在內的病原體。通常約2%的預期捐贈者可以成為活躍的捐贈者。每2-3個月進行一次的問卷調查和體檢。2)規范化生產標準菌群制備完全遵循標準化的操作流程:將手機的糞便迅速冷卻至4℃,6h內送至糞菌庫;接受信息登記、糞便鑒定、稱重、評估和處理。菌液制備后放置-80℃冰箱內保存。菌液必須注明供體信息代碼、捐獻日期、生產和出廠日期、有效期、劑量等信息。3)嚴格的質量管理體系嚴格的FMT患者入選和排除標準;菌液制備過程的質量控制體系;以及菌液制備完成后質控。各環節嚴格把控,確保安全。海南菌群移植有多少成功的菌群移植的安全性與長期效果,仍需大量臨床試驗來驗證。
上海沃本生物科技有限公司創立于2020年4月,是一家專注于為慢性病疾患者提供基于腸道菌群移植技術的生物醫藥創新公司,公司位于上海浦東新區自由貿易試驗區外高橋保稅區。公司擁有具有自主知識產權的菌群移植技術全產業鏈服務,包括菌群移植相關的醫療器械研發、注冊、生產與終端使用,菌群移植相關臨床技術培訓與標準化,與各級醫療機構合作共建腸道微生態診療中心的系統解決方案。我們的愿景:成為菌群干預方案領域的帶領者。我們的使命:調節人體共生菌,開辟菌群移植應用新天地。主旨價值觀:創新、質量、速度。
糞便微生物菌群移植也為探索腸道菌群在疾病發展中的作用提供了直接的證據。在這些研究中,人們通常將健康個體和患病個體的糞便微生物菌群移植到無菌嚙齒動物體內,然后分析受體動物的病理生理學變化。在接受糞便移植后,大多數受體動物會出現疾病表型,但是一些研究中使用少量的患者供體,然后通過將這些供體細菌在大量受體小鼠中復制以得出陽性結論。此外,人類腸道菌群中有相當大比例的菌群無法在受體動物中定殖,這表明受體嚙齒動物可能不存在能促使人的腸道微生物菌群生長的因子。因此,人類疾病引起的改變是復雜的,很難在嚙齒動物身上完全復制。患者在接受菌群移植后,需要密切關注身體反應,如有不適及時告知醫生。 菌群移植是一種相對較新的治療方法。
盡管已知AD比較大的風險因素是年齡,但遺傳、家族史、生活方式和環境等多種因素都可能會影響AD的發病。越來越多的證據表明,自然存在于體內的微生物與AD的許多標志性特征(包括Aβ斑塊和NFT)的發展之間存在聯系。研究表明,腸道菌群在一些大腦進程中起著至關重要的作用,如髓鞘形成、小膠質細胞啟動和神經發生,這與行為、情緒和認知調節密切相關。除了衰老、不健康飲食、壓力或肥胖之外,能影響腸道菌群組成的其它因素也與AD相關。例如受損的腸道菌群會改變上皮結腸細胞中緊密連接蛋白(即zonulin和occludin)的表達。由于緊密連接能力的改變,腸道通透性增加。受損的腸道微生物組成還會增加脂多糖、淀粉樣蛋白和三甲胺N-氧化物,同時減少有益代謝物,如SCFA和氫的產生。菌群移植,微生物療法的前沿探索,開啟健康管理新篇章。甘肅腸道菌群移植醫院
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據預估,膳食纖維缺乏引起的結腸粘液屏障功能受損是易感性增加的原因之一。地中海飲食者表現出較低的心血管疾病發病率,糞便中降解短鏈脂肪酸和纖維的厚壁菌門含量增多。多吃全谷類食物可以改善血脂和血壓,減少條件致病菌腸桿菌科(Enterobacteriaceae)細菌的數量,同時增加能夠保護腸道屏障的雙歧桿菌科細菌(Bifidobacteriaceae)的含量。用于高蛋白低可發酵碳水化合物的飲食,可以增加丁酸鹽產生菌羅斯氏菌(Roseburia)和直腸真桿菌(Eubacteriumrectale)的豐度。然而,富含飽和脂肪、糖分和較少纖維的西方飲食與心血管疾病風險的增加有關。這種飲食減少了微生物的多樣性,降低了有益雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)和真桿菌屬(Eubacterium)的數量,同時增加了Akkermansiamuciniphila菌的豐度,促進了T輔助細胞17(TH17)的活性。甘肅腸道菌群移植醫院