人體作為一個復雜的生態系統寄生了數以百萬億計的微生物，其中腸道菌群不僅在營養吸收、物質代謝、免疫防御等重要生理過程中起重要作用，而且也與心臟病、肥胖等多種疾病的發生有關聯。腸道菌群之所以對人體產生如此大的影響，其中一個重要原因是它們會產生豐富的代謝產物，進入血液循環，從而影響人體的多種生理功能和疾病的發展。同種異源造血干細胞移植（allo-HSCT）是一種血液療法，但是可能造成移植物抗宿主病（GVHD）等嚴重并發癥，使該療法的應用受到很大限制。allo-HSCT過程中可能造成的腸道菌群損傷，提示針對腸道菌群的干預手段，或可用于改善allo-HSCT療法的預后[1]。來自Blood上2020年發表的一項前瞻性觀察性研究[2]，在100名接受同種異體造血干細胞移植（allo-HSCT）的患者中發現，糞便菌群的α-多樣性及組成的特定變化與急性移植物抗宿主病（GvHD）的風險相關，提示菌群移植（FMT）等菌群干預手段或可用于預防急性GvHD的發生。同年FMT成為異基因造血干細胞移植后并發癥-移植物抗宿主病（GVHD）的潛在方法，并已納入中國急性移植物抗宿主病共識中[3]。菌群移植的臨床應用疾病類型——上海沃本！上海腹瀉使用菌群移植成功案例

    為規范菌群移植技術的臨床應用，保證醫療質量和安全，2021年8月27日，上海市衛生健康委員會根據上海市醫療技術臨床應用管理辦法實施細則制定并印發了《上海市菌群移植技術管理規范（2021年版）》。該規范是醫療機構及其醫務人員開展菌群移植的比較低要求。規范適用于應用同種異基因菌群移植改善消化系統及腸道菌群紊亂所致的消化系統外疾病，其供體來源包括親屬及非親屬。上海市菌群移植技術管理規范的出臺，意味著菌群移植技術日趨成熟，這將更有利于菌群移植技術的深入推廣和應用，造福更多的患者~ 四川腹瀉使用菌群移植**共識2016年發布兒童菌群移植共識！

    益生菌有助于促進接受者的健康，而益生元是益生菌的主要食物來源21。Bonfili等人的一項研究使用了乳桿菌（Lactobacillusacidophilus、、、、）和雙歧桿菌（Bifidobacteriumbreve、、）的混合物（稱為SLAB51）處理AD轉基因模型小鼠。四個月后，在AD小鼠中觀察到雙歧桿菌的增加和彎曲菌屬的減少。在服用SLAB51的AD小鼠中，還觀察到了腸道菌群的代謝物，如可改善認知功能的SCFA含量的改變。Ho等人的一項研究報道了腸道菌群在一定程度上會通過增加特定SCFA的產生，來抑制Aβ可溶性聚集體形成，從而預防AD。在一項研究中，Kobayashi等人表明。在近期的一項研究中，Abraham等人表明與未服用益生菌的小鼠相比，益生菌足以改善AD小鼠的認知能力。除了飲食干預和益生菌外，FMT是調節腸道菌群的很有效的診療選擇。這種方法已顯示出對各種神經系統疾病，如AD、帕金森病（PD）和多發性硬化癥（MS）的改善~

    曾幾何時，很難想象有人會大聲叫嚷著要把別人的大便放進自己的身體。這是令人厭惡的，甚至可能是可笑的。如今，人們越來越需要來自人類捐贈者的健康糞便來改善艱難梭菌，以及研究其在胃腸道內外其他疾病的潛力。雖然FMT的蓬勃發展似乎是現代醫學的一個奇跡，但據報道，這種做法可以追溯到古代中國，當時，“黃湯”被用來改善嚴重的食物中毒和腹瀉。醫生說，可能從FMT中受益的患者通常會對FMT的應用前景充滿期待。一方面，“這些反復艱難梭菌的人非常痛苦與孤獨，因為他們無法停止上廁所，而后他們發現FMT可以拯救他們。”妙佑醫療國際（MayoClinic）的醫學教授、胃腸病和肝病科的顧問SahilKhanna博士說道。另一方面，盡管FMT可能看起來令人不快，但這個過程實際上很簡單，而且掩飾得相當好，因為糞菌接受者睡著了，意識不到什么正在注入他們的身體。 沃本的菌群移植在全國的應用。

糞便微生物菌群移植（FMT）是一種將供者糞便樣本轉移至腸道的醫療策略，目的是恢復患者正常的腸道微生物菌群。根據移植的來源，FMT 可分為同種異體 FMT（來自健康供體的糞便）和自體 FMT（患者接受自己的糞便），其中，同種異體 FMT 是常見的。糞便微生物可在實驗室中通過四種不同的方法制備：粗濾、過濾+離心、微濾+離心、純化，這些方法可以縮短處理時間，以減少活菌的損失。糞便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群膠囊可以通過消化道上段給藥，而菌群懸液則可以通過結腸經內鏡腸管進入消化道下段~上海沃本為您講述菌群移植的前世今生！四川腹瀉使用菌群移植**共識

菌群移植的途徑和劑量選擇！上海腹瀉使用菌群移植成功案例

美國銷售產業與中國有所不同，和美國相比，中國的產業仍處于初創期。在經濟新常態下，中國大銷售產業憑借獨特資源和市場優勢，一舉成為資本角逐的重點領域之一。有關機構預測，中國銷售產業規模未來5年年均復合增長率約為27.26%。在項目的加入上可以進行分攤，每一家集團的資本壓力都會得到較大的減輕，這種具有組合資本優勢的服務型項目也是很多資本重點關注的資本項目。監管體系缺失，山東的疫苗事件中，體現出銷往24個省市的疫苗各方面監管力度小。制藥企業和各大醫藥機構由不同部門管理，這種分段監管方式存在很大的醫藥健康漏洞。除此之外，我國支付端仍是以醫保支付為主，合作共建菌群移植處理中心，設備、試劑、耗材，委托技術研發與臨床研究鏈的延伸以及消費醫藥市場價值的獲取也需要進一步探索解決的途徑。從合作共建菌群移植處理中心，設備、試劑、耗材，委托技術研發與臨床研究的健康發展來看依舊有待完善。上海腹瀉使用菌群移植成功案例

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